奏。

第一个患者是附近村里的老人，主诉是膝关节疼痛。

周明川没有直接询问老人想开什么药，而是先问疼痛发生的时间、诱因和变化规律。

老人说自己前几天在地里淋了雨，晚上疼得更明显，遇热会舒服一些。

周明川看了舌象，又按了脉，最后才给出温通经络、避寒除湿的基础方案。

他没有使用太过峻烈的药物，也没有声称几天可以根治。

临走之前，他还在病历上写下了两条停药和复诊指征。

秦副司长低头看了一眼手表。

整个过程没有超过十五分钟，却没有一个关键环节被省略。

轮到第二位患者时，秦副司长身边的教育专家起身走进诊室。

他是这次调研组里年纪最轻的人，提前已经熟悉了云岭镇的资料。

今天，他要故意把症状说得模糊一些。

挂号单上的名字叫许建国，五十七岁。

他坐下以后，先揉了揉太阳穴。

“医生，我就是头晕，胸口有点堵，晚上也睡不好。”

周明川抬起头。

“最难受的是哪一个？”

许建国犹豫了一下。

“都差不多，头晕的时候胸口也堵。”

周明川没有急着接话。

“头晕是在什么时候出现，站起来会加重，还是走路以后加重？”

“都有吧。”

“胸口发堵是在活动以后明显，还是安静坐着也会出现？”

“有时候走路明显，有时候坐着也会有。”

周明川在病历上记下一笔。

“有没有胸痛、出冷汗、恶心、气短或者快要晕倒的感觉？”

许建国摇了摇头，又像想起什么似的补了一句。

“昨天晚上有点出汗。”

周明川的笔停了下来。

他没有继续顺着失眠和头晕往下问，而是重新确认了出汗的时间、持续时间和胸闷的先后顺序。

许建国的回答仍然很含糊。

周明川抬手示意护士先测血压和脉搏。

护士拿来血压计，将袖带固定在许建国的右臂上。

“血压一百六十八，九十四，脉搏九十六。”

护士报完数据，又测了一次。

第二次的收缩压仍然超过一百六十。

周明川看向许建国。

“以前有高血压吗？”

“有，吃过药。”

“吃的什么药？”

“白色的小片，具体名字记不住。”

“每天吃几次？”

“一次吧，有时候忘了。”

周明川让他伸出舌头，又仔细看了他的面色和呼吸。

许建国的舌苔偏腻，舌质略暗，脉象沉滑中
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