员记录下来，随后又问了几个库存流向问题。

工作人员回答得并不圆滑，却都能找到相应制度依据。

中午十二点，检查仍未结束。

医院没有安排宴请，只从食堂送来四份普通工作餐。

郭组长吃完以后，直接要求抽查患者使用记录。

他没有使用医院提前选出的示范病例，而是从批次总表里随机点了二十个编号。

二十名患者中有十五人使用基础型，四人使用加强型，还有一人已经停药。

每个人都具备初诊、复核、知情同意、领药与随访记录。

加强型患者的检查资料也全部在规定时间范围内。

那名停药患者正是冯建波。

郭组长看到不良反应标记以后，翻页速度明显慢了下来。

“这个病例是谁发现的。”

“随访组。”

“患者为什么加量。”

“自觉短期有效，想提高改善速度。”

“医院最初为什么没有在包装正面标明不得加量。”

“考虑不足。”

韩笑没有替自己解释，直接承认了这一点。

“发现以后如何处理。”

“停药、复查、调整方案，增加重点随访，并修改说明书与包装警示。”

郭组长拿起当前包装，与旧版照片进行对照。

新包装正面多出一行红框提示，不可自行增量，不可与其他温补产品同时使用。

电子处方页面也增加了患者确认步骤。

“是否上报为不良反应。”

“已经录入院内监测系统，初步评估为超量服用相关轻微反应。”

“你们认为不是正常剂量导致，为什么还要录入。”

“用药行为本身属于安全监测的一部分。”

郭组长看了韩笑一眼，第一次在笔记之外做出评价。

“这个判断是对的。”

接下来的核查重点转向销售与流通。

省药监局收到的举报材料中，最重的一项便是所谓跨县大规模销售。

举报人列出了多个外地患者的收货地址，还附有二手平台截图。

赵广平将外地患者档案与实际领药记录调了出来。

这些患者全部本人到院，或由具备合法授权的家属按复诊处方领取。

医院从未通过快递寄送，也没有委托任何药店或合作门诊发放。

合作门诊只能完成筛查与检查，处方开具权限始终留在清溪镇。

“外地患者占比达到百分之四十二，数量确实很高。”

“医院没有设置地域限制。”

“院内制剂原则上只能在本医疗机构使用，这一点你们如何理
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