供血。”

影像科主任坐直身体，重新对照了几张图。

他把血管重建旋转了一个角度，盯着远端看了许久。

“确实有远端显影，旧片上被肿瘤强化挡住了，难怪之前会误判。”

赵明山看向韩绍庭。

韩绍庭早已习惯，不以为意的对着他摆摆手，然后接着看向顾临。

“你准备怎么处理？”

“先从肿瘤外侧寻找远端。”

顾临指向血管从肿瘤后方重新出现的位置。

“确认好两支血管的去向，再处理包膜内的部分。”

“如果血管被肿瘤完全包住，强行剥离的风险太高，可以保留薄层包膜，先保证血流通畅。”

韩绍庭看了屏幕片刻，确认没什么问题后，直接一槌定音。

“就按这个方案！”

赵明山和会议室里的其他几个人对视一眼，惊讶、疑惑、好奇，几种情绪同时浮了上来。

赵明山知道，顾临是新来的规培生。

可正是因为知道，他才会那么震撼。

如果是郑帅主任说的，他还可以接受，毕竟年限和资历摆在那里。

但是不是。

顾临的思路清晰，挑不出错来，韩主任对他更是十分肯定。

赵明山感觉脑子晕乎乎的，现在的年轻人都这么优秀了吗？

他记得自己一个研一学生，半年多了，连病例都写不好。

赵明山深吸一口气，他觉得自己需要缓一缓。

不给众人反应的时间，顾临又把影像切到静脉期。

“还有这里。”

他的手指落在肿瘤上方。

“岩上静脉主干被肿瘤推到了入路正中。”

“按照原来的角度进去，器械和静脉会正面冲突。”

赵明山贴近屏幕，顺着顾临标出的位置看了几层。

“改成从后下方进入？”

“对。”

顾临调出骨窗示意图，在靠近乙状窦的一侧画出新的范围。

“骨窗后下缘向乙状窦侧扩大，给器械进入深部留出角度。”

“打开硬膜后，先从肿瘤内部减容。”

“等肿瘤体积缩小、包膜向中心回缩，再从岩上静脉两侧分别建立操作通道。”

他将静脉主干单独标记出来。

“主干要保留。”

“空间不够就继续调整骨窗和显微镜角度，不能靠牵拉静脉换暴露。”

“这条静脉一旦损伤，术后可能出现小脑和脑干静脉回流障碍。”

会议室里的几名医生再次看向屏幕。

先是藏在肿瘤里的重要动脉，现在又是横在入路中央的岩上静脉。

顾临把两处最容易出问题的地
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